葡萄糖胺≠补骨万灵丹!注意搭配3药物的交互作用

2020-08-02
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林妈妈上了年纪,感觉膝盖愈来愈无力,爬楼梯、上下公车都很吃力,虽然很想和邻居一起去爬山,但最后还是打消念头。听说吃葡萄糖胺产品可以改善膝盖退化,但是林妈妈担心地想着:我已经吃钙片了,如果又吃葡萄糖胺补骨头,会不会结石阿?
葡萄糖胺仅可以帮助退化性关节炎
许多民众误以为葡萄糖胺是「补骨头」万灵丹,不但关节炎也可服用,对骨质疏鬆、孩童长高「转大人」都有帮助,甚至腰酸背痛也要葡萄糖胺补一下,这其实是完全错误的迷思。
葡萄糖胺不是钙片,所以无法改善骨质疏鬆,也不能帮助小孩长高,跟结石更是没什幺关係。而且因为关节炎的形成因素不一,葡萄糖胺产品也仅对退化性关节炎有帮助,对于免疫疾病造成的关节炎及代谢性关节炎都没有成效。
市售的葡萄糖胺口服产品种类繁多,主要分为硫酸盐葡萄糖胺、盐酸盐葡萄糖胺及无盐基葡萄糖胺等。其中,硫酸盐葡萄糖胺因有较多研究证实,所以再我国列为药品管理,属于医师药师药剂生指示用药,适应症为「缓解退化性关节炎之疼痛」,目前有76品项药品,如维骨力、阿钙关节、骨力、骨多能等,其他种类的葡萄糖胺则属于食品。
葡萄糖胺的作用
人体的关节间存在软骨及润滑液,提供适度缓冲作用。软骨会磨损,而人体可自行合成的氨基葡萄糖则可以发挥修复作用,帮助形成软骨组织,并增加润滑液的黏性。
但是随着年龄增长,人体合成氨基葡萄糖的速度减慢,赶不上软骨磨损的速度;当软骨损坏,关节摩擦增加,就容易造成发炎、肿胀与疼痛,甚至有演变成骨关节炎。补充葡萄糖胺产品的疗效,虽然学术界仍有争议,但目前已知证据显示,服用葡萄糖胺不能治疗或预防退化性关节炎,但或许可以缓解疼痛、减缓退化速度,它的角色有点像是关节的润滑剂,让原本「卡卡」的关节,走起路来比较顺,减少因摩擦而产生疼痛。
至于补充多少才有效?以药品级的硫酸盐葡萄糖胺为例,行政院卫生署建议的剂量,视关节炎严重程度而不同,每次500毫克,一天2-3次,至少需要持续6周以上;但孕妇及哺乳期不建议使用。
葡萄糖胺副作用及与药物可能之交互作用
部分葡萄糖胺产品可能由虾蟹壳萃取,若是对这类海鲜过敏者需注意,食用该产品有可能引发过敏反应;而有些葡萄糖胺产品含有钠盐量较高,有心血管疾病的患者,应该注意摄取量。依照过去使用经验,葡萄糖胺产品可能造成的副作用多属于轻微的肠胃道副作用,如噁心、胃灼热、腹泻、便祕等,少数人会出现头痛、嗜睡跟皮肤过敏的症状。
此外,葡萄糖胺可能影响药物的效果,如抗凝血药物warfarin,若併用葡萄糖胺可能会使药物效果增强,延长凝血时间,提高出血风险。葡萄糖胺也可能影响部分抗癌药物及降血糖药物之成效。不过,与降血糖药物之交互作用部分,在不同的研究结果中出现争议,所以针对併用葡萄糖胺及降血糖药物病患,须提醒注意血糖控制问题。
药害救济基金会再次提醒您,葡萄糖胺并非治疗所有关节炎或骨骼保健之万灵丹。欲食用此类保健产品或药品之民众,建议可先至骨科就诊及接受检查,确认是否为退化性关节炎及其严重程度,再与医师、药师讨论除了用药外,是否可另外补充葡萄糖胺产品。
葡萄糖胺≠补骨万灵丹!注意搭配3药物的交互作用
「药求安全、食在安心」,药害救济基金会也提醒民众,民众若服用列为指示药品的硫酸盐葡萄糖胺,却发生严重不良反应导致住院,可洽药害救济基金会申请药害救济;若食用健康食品或胶囊锭状食品后,发生任何不适症状,请通报至行政院卫生署所建置的「健康食品及胶囊锭状食品非预期反应通报系统http://hf.doh.gov.tw」。
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